精神分裂症 急性、慢性

你好精神分裂症是一种以精神活动与现实环境相脱离认知过程情感过程意志过程互不协调相互分裂的特征性症状为突出表现并且伴有幻觉妄想紧张综合征等在一定程度上也反映“分裂”特征的其他症状的精神病.精神分裂症是精神病中患病率最高的一种城市患病率明显高于农村.精神分裂症的病因至今未明但一般认为遗传是精神分裂症病因中的主要因素.近期也有学者提出母亲在怀孕初期感染病毒可能使胎儿的大脑神经细胞错位是精神分裂症的主要病因. 精神分裂症多起病于青壮年其中15－35岁发病最常见.其临床表现主要是思维障碍（思维散漫思维中断思维贫乏妄想等）幻觉情感障碍（情感淡漠情感倒错）和行为障碍（社交退缩行为怪异紧张性兴奋木僵等）.其中妄想幻觉等明显明显精神病性症状称为“阳性症状”；情感淡漠社交退缩等精神衰退症状称为“阴性症状”.具体可因急性期和慢性期有所不同. 急性期的临床表现主要是出现思维障碍幻觉妄想等明显精神病性的“阳性症状”. 思维障碍具体表现为联想散漫即语言结构松弛以至段落与段落之间显得散漫无序句子与句子之间互不相关词与词或字与字之间不能组成完整的句子；思维阻隔即突然无故中止正在谈的话题片刻后再接续原话题或另换话题且缺乏自知；推理奇特即逻辑混乱使人不知所云. 幻觉具体表现为反复多次的报道性评价性幻听即听到有人对患者的行为作实况转播式的报道听到有两人一褒一贬地对患者品头论足.此外尚有幻视幻触幻嗅等但较少见. 妄想具体表现为突然发生的原发性妄想.最常见的有被害妄想即患者坚信自己被人以某种方法侮辱或伤害；嫉妒妄想即患者坚信自己的配偶不忠贞；影响（控制）妄想即患者感到自己的思想行动和感情都受到外力影响甚至一举一动都被他人控制. 急性期也可出现情感淡漠情感不协调等“阴性症状”.情感淡漠即对与其切身利益密切相关的事物无动于衷对欢乐愤怒恐惧等情境均无明显反应；情感不协调即情感反应与内容不一致尤其是内在思维与表露出的情感表现不相应如一边倾诉自己的不幸遭遇一边痴笑一边述说自己开心的事情一边流泪等. 慢性期的临床表现主要是出现缺乏动力缺乏精力缺乏兴致缺乏情感缺乏礼仪和缺乏社交等正常精神功能衰退或缺失的“阴性症状”. 缺乏动力具体表现为自发性动作的丧失终日呆坐闲逛生活毫无目标. 缺乏精力具体表现为懒散乏力终日卧床睡觉或懒得活动似乎体质十分虚弱. 缺乏兴致具体表现为对什么都不感兴趣对原先的爱好也已兴趣索然精神活动显得十分迟钝.
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