精神分裂症的家庭护理

1.将病人安置于兴奋室，病室内物品陈设简单，除病人睡眠用的软床垫及棉被外，其它用物不准摆放，避免病人损坏及伤人。护理人员要以亲切耐心的态度，镇静而温和的语言，友善引导和全面教育，多方了解病人的需要，减少一切激惹因素，指导病人用非破坏性行为表达和发泄。必要时限制病人活动范围，与其他病人分别安置，以防止病人由于高度兴奋引起行为障碍，不能自我控制情绪变化而伤害他人。

2.创造良好的睡眠环境，入睡前遵医嘱，注射治疗后、协助病人卧床(必要时可以采用约束的方法，待病人睡着后解开约束带)，减少与病人谈话、减少各种环境刺激，尽可能使病人情绪安定，必要时给予镇静药帮助病人控制兴奋，达到睡眠状态，保证治疗中需要的睡眠时间。病人出现的幻觉逼真(如真性幻觉)。妄想片断，内容荒诞与愚蠢行为一致，甚至可以出现吃脏东西、吃痰液、吃排泄物，有时出现裸体外跑等异常行为。护理病人时要了解病情变化的特点，观察幻觉妄想的内容及表现，对异常行为要劝说、解释并及时阻止，防止在幻觉妄想支配下发生意外。

3.加强基础护理，定时协助病人入厕，如便在房间及被褥上应及时清理更换，防止病人吃排泄物。每周定时协助强迫病人洗澡更衣，定期理发剪指甲，防止因卫生不洁发生感染。加强巡视，发现病人脱衣裸体乱走应立即制止。必要时限制活动范围，也可将上衣反穿。制定饮食计划，限制病人暴饮暴食，每日三餐均由护士协助，给病人易消化的半流质食物并记好出入量。严格执行无菌操作原则。静脉注射时要选择粗大的血管，双臂交替，缓慢推入。肌肉注射时要掌握深部注射的原则，双侧臀部交替注射。操作前要观察病人臀部情况，如发现红肿、便结，注射药时要避开。重新选择注射部位。每日用红外线烤灯照射臀部注射部位1～2次，促进吸收，防止皮肤受损。

4.病人由于极度兴奋，不能配合治疗和护理，工作中应采取护士协助或强迫的方法使病人住院期间得到有效的治疗和相应的护理。强迫治疗时要做好解释、劝说工作，以帮助病人稳定情绪，将不配合治疗的行为降到最低限度。人工冬眠常温治疗是使用镇静剂，控制病人兴奋、改善病人病态的思维内容。治疗中的护理尤为重要，常温治时病人应卧床睡眠，减少活动，护士需定时测量生命体征的变化，观察病人用药后的情况，记录睡眠时间，记录出入量。对不合作的病人护士要协助以达到预期效果。
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