①三环抗抑郁药,包括丙咪嗪,阿米替林、氯丙咪嗪及多虑平(多塞平)等,为目前较好的抗抑郁症药,其中以阿米替林为最常用。
②四环抗抑郁药,临床常用的有麦普替林等。其作用和三环类相似。
③选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂(SSRI),包括氟西汀,帕罗西汀(赛乐特)、氟伏沙明(兰释)、舍曲林(郁洛复)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)等
④单胺氧化酶抑制剂,如苯乙肼,异卡波肼,反苯环丙胺等。还有较新推出的新型抗抑郁药,如瑞美隆等。
但是不太建议私自服药,还是应该去医院看看,具体怎么回事,你也可以先打电话问问,康复热线:0532-58977120。
抗抑郁药主要包括选择性伍羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、伍羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物:文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性伍羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物:米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,正逐渐退出临床应用。
抑郁症用药治疗原则: ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。