抑郁症属于重性精神病,神经症属于轻性精神病,抑郁性神经症系统神经症中一种,当然属轻性精神病,两病存在本质的差异似已不容置疑,但这一观点目前开始发生动摇。 1980年,美国将抑郁性神经症改名为心境恶劣性障碍,并将其纳入该国精神疾病诊断分类系统(DSM—III)中的情感性障碍(即躁狂抑郁症)。数年之后,国际上通用的精神疾病诊断标准(ICD—10)也将该病划入情感性障碍之中,将其命名为“恶劣心境”。然而我国目前还是依照传统的习惯,认为抑郁症神经症虽有抑郁症性症状,但其神经症症状更加突出和主要,因此仍将其放在神经症范围内,但国内传统的观念已有向国际标准并轨的倾向。 在临床症状方面,抑郁症性神经症与抑郁症的主要区别在于,前者也有情绪低落、兴趣减退、对前途悲观失望、自我感觉差等一些抑郁症性症状。但病人没有明显的言语、动作减少、思维迟缓等抑制表现,没有达到绝望程度,虽有想死的念头,但一般不会付诸行动,生活也能够自理,病人知道自己的有病,有主动求治的愿望,且又有较多功能的神经症症状,病程一般都较长,而抑郁症病人较少有神经症症状,其抑制性症十分突出,如情绪低落、思维迟钝、呆滞少动等,病情严重时还可出现消极自杀行为。此外,病人还有早醒、食欲与性欲减退,甚至可出现幻觉、妄想等精神症状。病人的症状还有晨重夜轻的特点,早晨情绪最差,午后起渐渐改善,人夜最为轻松,次日重又周而复始。抑郁症的病程一般呈发作性,经过治疗,大多数在数月内能缓解,且基本可恢复至原先的正常状态。 上述即是抑郁性神经症与抑郁症的不同之处,可以藉此区别两病。
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抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 忧郁症是神经官能症的一个症状,它是由于用脑过度,精神紧张,体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。 神经官能症是神经症的旧称,是一组主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状、分离症状、转换症状或神经衰弱症状的精神障碍。随着对神经症认识的深化,其概念也发生了一系列的演变,这种演变的总趋势是内涵变得越来越深化并不断异化,结果是在ICD-10中几乎完全抛弃了神经症这一概念,将这类疾病肢解为七种不同的障碍,称之为神经症性、应激相关和躯体形式障碍。 它们的不同点是各自病理不同,相同点是都有一定的相通性。
此外,病人还有早醒、食欲与性欲减退,甚至可出现幻觉、妄想等精神症状。病人的症状还有晨重夜轻的特点,早晨情绪最差,午后起渐渐改善,人夜最为轻松,次日重又周而复始。抑郁症的病程一般呈发作性,经过治疗,大多数在数月内能缓解,且基本可恢复至原先的正常状态。 上述即是抑郁性神经症与抑郁症的不同之处,可以藉此区别两病。